Einkauf im Gesundheitswesen, Vergabe- und Krankenversicherungsrecht

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Bei der Beschaffung von Gesundheitsleistungen handelt es sich um Gesundheits- oder Pflegedienstleistungen im sozialen Bereich, die vom Gesundheitsamt, der Krankenkasse oder den Kommunen zugunsten des Versicherten, Patienten oder Verbrauchers beschafft werden. Dabei kann es um große Summen und Interessen gehen. Im System der regulierten Marktkräfte besteht die Beschaffung von Gesundheitsleistungen aus mehr als nur dem Vertrag selbst. Es handelt sich um ein Rechtsgebiet, in dem eine umfassende und spezialisierte Sichtweise erforderlich ist. Manchmal ist das Beschaffungswesen mit einem obligatorischen Ausschreibungsverfahren verbunden, manchmal ist das Vergaberecht nicht oder weniger relevant.

Wissen, wo Sie stehen

Es ist sehr wichtig, dass Sie als Dienstleister im Gesundheitswesen wissen, woran Sie sind, denn ein fehlerhaftes Angebot bei einer Ausschreibung kann dazu führen, dass Sie den Zuschlag für einen Versorgungsauftrag nicht mehr erhalten. Kienhuis Legal kann Sie dabei beraten und begleiten (auch im Hintergrund), damit Sie die richtigen Schritte unternehmen. Wir können Sie auch bei der Ausarbeitung der spezifischen Vertragsdokumente beraten.

Aanbestedingsrecht

So kommt es in der Praxis immer häufiger zu Streitigkeiten über die Frage, welche Vergütung der Gesundheitsdienstleister für die erbrachte Leistung erhalten soll (Lehre von den reellen Tarifen). Auch die Vorschriften des Vergaberechts werden von den Kommunen manchmal nicht ordnungsgemäß befolgt, was beispielsweise dazu führt, dass bestimmte Anbieter zu Unrecht einen Zuschlag erhalten und andere nicht. Wenn nötig, führen wir Gerichtsverfahren (im Rahmen vorläufigen Rechtsschutzverfahren) durch, um die reellen Tarife durchzusetzen oder aufrechtzuerhalten oder um zu erreichen, dass ein Ausschreibungsverfahren geändert oder aufgehoben werden muss.

Krankenversicherungsrecht

Ook zijn we thuis in het zorgverzekeringsrecht. Wanneer is sprake van ‘verzekerde zorg’? Wat zijn de aanspraken op grond van de Zorgverzekeringswet en de Wet langdurige zorg. Hoe zit het met ‘de vrije artsenkeuze’? Ook kunnen wij bijstand verlenen bij geschillen over bijvoorbeeld materiële controles en de vergoeding van zorg. We adviseren u over relevante wet- en regelgeving op het gebied van zorgverzekeringsrecht en zorginkoop. Dit omvat onder meer het interpreteren van wetten en richtlijnen, het identificeren van compliance-risico's, en het ontwikkelen van beleid om aan de regelgeving te voldoen.

Unsre Leistung

Kienhuis Legal verfügt über umfangreiche Erfahrung in der Unterstützung sowohl von Gesundheitsdienstleistern als auch von Kommunen und Gesundheitsämtern/Krankenkassen in allen Aspekten der Beschaffung von Gesundheitsdienstleistungen. Wir beraten und begleiten Sie im Hintergrund und vertreten Sie, wenn nötig, in vorläufigen Rechtsschutzverfahren. Zum Beispiel, um bestimmte Tarife durchzusetzen oder um ein Vergabeverfahren zu stoppen.

Wir stehen unseren Mandanten auch zur Seite, wenn sich aus dem abgeschlossenen Vertrag praktische und rechtliche Fragen ergeben, z.B. zur Höhe der Vergütung, zu Fragen der Vertragsbeendigung und zur Rechtmäßigkeit der vom Leistungserbringer abgegebenen Erklärungen (Sachprüfung).

Schnell Kontakt

Wenn Sie Fragen haben, können Sie uns jederzeit anrufen. Oder hinterlassen Sie hier Ihre E-Mail-Adresse oder Telefonnummer und wir melden uns bei Ihnen.